Almindelige spørgsmål og svar

Kvinde på badeværelset med emoji hoved

Her finder du svarene på nogle af de mest almindelige spørgsmål om overgangsalderen og VMS. Tal med lægen, hvis du vil vide mere.

Overgangsalderen, der sommetider også kaldes for klimakteriet, er en fase i enhver kvindes liv, hvor hormonniveauerne begynder at falde, og menstruationerne til sidst ophører.1

I 50-årsalderen har alle kvinder nedsat hormonproduktion fra æggestokkene. Det medfører, at menstruationerne ophører, hvilket kaldes menopausen. Overgangsalderen, også kaldet for klimakteriet, varer cirka 5 til 10 år før og efter menopausen og er hos mange kvinder præget af kropslige og psykiske gener.1

VMS, eller vasomotoriske symptomer, er den medicinske betegnelse for de hedeture og den nattesved, som op mod 80 % af alle kvinder oplever i forbindelse med overgangsalderen.2

Et af de første tegn er, at menstruationerne begynder at blive mere uregelmæssige. I starten kommer de ofte med tættere interval og derefter sjældnere og til sidst slet ikke.1,3

Nej. Menopause er en klinisk definition, der fastslås 12 måneder efter menstruationernes ophør. VMS er hedeture og nattesved i forbindelse med overgangsalderen.2,3

Nej, det er det samme. Begge symptomer er kendetegnet ved en pludselig og intens følelse af varme i ansigtet, på halsen og i brystet, som kan være ledsaget af svedeture, rødme i huden, kulderystelser og hjertebanken. Nattesved er blot et andet navn for de hedeture, der opstår mens du sover. Hedeturene og nattesveden varer normalt mellem 1 og 5 minutter.2,4

Forskningen har endnu ikke klarlagt, hvad der gør, at man rammes af hedeture og nattesved, også kaldet for VMS (vasomotoriske symptomer) i overgangsalderen. Man ved dog, at VMS har sin oprindelse i den del af hjernen, der kaldes for hypothalamus, som regulerer kroppens temperatur. For at få styr på den indre termostat er kroppen afhængig af, at der er balance mellem hormonet østrogen og et stof i hjernen, der kaldes for neurokinin B.2,5,6

 

Denne balance forstyrres i forbindelse med overgangsalderen, hvor niveauerne af østrogen falder. Dette medfører, at hypothalamus fejlagtigt signalerer, at kroppen er varm, selvom den ikke er det, og udløser derfor hedeture og nattesved for at køle kroppen ned.7,8

Ja, der findes flere receptpligtige lægemidler mod hedeture. Tal med din læge om hvilke behandlingsmuligheder, der kan være aktuelle for dig.

Ja, i dag kan man få både kosttilskud, plantebaseret medicin og naturmedicin, der bruges mod hedeture og nattesved i forbindelse med overgangsalderen. Det kan købes i helsekostforretninger og på apoteket, men er ikke godkendt eller evalueret af Det Europæiske Lægemiddelagentur (EMA).9,10

 

Tal altid med din læge om hvilken anden medicin, kosttilskud eller naturmedicin, du tager.10

Ja. 94 % af alle de kvinder, der rammes af VMS (vasomotoriske symptomer) i overgangsalderen, fortæller, at symptomerne påvirker deres søvn. 69 % fortæller, at VMS påvirker deres koncentrationsevne og 69 % fortæller, at symptomerne påvirker deres arbejde.11

Op mod 80 % af alle kvinder rammes af VMS (vasomotoriske symptomer), og det gør hedeture og nattesved til et af de mest almindelige symptomer i forbindelse med overgangsalderen.2,12

Alle kvinder er forskellige, men for de fleste varer VMS (vasomotoriske symptomer) i overgangsalderen i cirka 7 år. Hos nogle kan symptomerne vare længere end 10 år.13

Problemer med hedeture og nattesved, også kaldet for VMS (vasomotoriske symptomer), opstår som regel i forbindelse med, at man kommer i overgangsalderen. Tidspunktet varierer fra person til person. Sommetider starter symptomerne allerede før 40-årsalderen, eller op til 10 år før menstruationerne ophører.3,13

Ja, og der findes også en medicinsk betegnelse for det: VMS (vasomotoriske symptomer) i forbindelse med overgangsalderen.2

En hedetur kan være ledsaget af hjertebanken, svedeture, rødme i huden og kulderystelser. Det er et faktum, at VMS (vasomotoriske symptomer) kan øge hjertefrekvensen fra 7 til 15 slag i minuttet.2,4,9

Studier gennemført for nyligt viser, at omfanget og sværhedsgraden af VMS (vasomotoriske symptomer) i overgangsalderen kan bruges til at forudsige fremtidige helbredsproblemer, blandt andet forringet hukommelse, hjerte-kar-sygdom og knogleskørhed.14

 

Tal med lægen, hvis du oplever, at VMS påvirker dit helbred.

Nyere studier viser, at alkohol og for meget sukker og fedt kan øge risikoen for VMS (vasomotoriske symptomer) i forbindelse med overgangsalderen. Tal med din læge, hvis du har spørgsmål vedrørende din kost, og hvad du skal tænke på.2

Har man nemt ved at få det varmt, anbefales det som regel at bruge let tøj i flere lag i naturlige materialer, for eksempel bomuld eller hør. I dag kan man endda få tøj med specielle fugttransporterende egenskaber, der tørrer hurtigt. At investere i en bærbar vifte/blæser og holde sig til kolde, alkoholfrie drikke er andre gode råd, som kan hjælpe.9

 

Få din læge til at anbefale, hvordan du kan håndtere hedeture og nattesved.

Overgangsalderen, eller klimakteriet, som det også kaldes, består af tre faser: perimenopausen (også kaldet for præklimakteriet), menopausen og postmenopausen. Perimenopausen er den tid, hvor du begynder at opleve, at menstruationerne bliver mere uregelmæssige på grund af de faldende hormonniveauer. Menopause er betegnelsen for det tidspunkt, hvor der er gået 12 måneder uden menstruationer, og postmenopause er tiden efter menopausen.3

Gennemsnitsalderen for menopausen er 51 år. Menopausen kan fastslås, når der er gået 12 måneder siden sidste menstruation.3,15

Præmatur ovarieinsufficiens (POI) indebærer, at menstruationerne ophører før 40-årsalderen. POI rammer cirka 1 % af alle kvinder. Årsagen kan være genetisk eller være forbundet med kroppens stofskifte. Præmatur ovarieinsufficiens kan også skyldes en infektion eller en autoimmun sygdom.3

Tidlig menopause rammer cirka 5 % af alle kvinder og indebærer, at menstruationerne ophører mellem 40- og 45-årsalderen. Den mest almindelige årsag er medicinsk. Kirurgi (hvor æggestokkene fjernes), medicin mod kræft, bestråling af bækkenbunden og andre medicinske indgreb kan påvirke æggestokkenes produktion af østrogen og medføre, at menstruationerne ophører tidligere end normalt.3

Symptomerne kan starte op til 10 år før den sidste menstruation. Denne tid kaldes for perimenopausen eller præklimakteriet.16

Selvom varigheden er forskellig, indtræffer menopausen for de fleste kvinder mellem 45- og 55-årsalderen. VMS (vasomotoriske symptomer) er mest almindelige i årene før menopausen (når menstruationerne bliver mere uregelmæssige med stadig længere intervaller) og i de første år derefter.2,3 VMS (vasomotoriske symptomer) i forbindelse med overgangsalderen varer i cirka 7 år. Hos nogle varer symptomerne kortere og hos andre i mere end 10 år.13

VMS (vasomotoriske symptomer), det vil sige hedeture og nattesved, opleves af de fleste kvinder som de mest almindelige og mest generende symptomer. Andre almindelige gener er tørre slimhinder i underlivet, ledsmerter, vægtstigning, tyndere hår og tør hud.12

Selvom meditation ikke har vist sig at kunne lindre VMS (vasomotoriske symptomer), kan det hjælpe dig med at håndtere de følelser (angst, stress og irritabilitet), der kan opstå på grund af hedeturene og nattesveden. Yoga har vist sig at have en god virkning på forskellige symptomer i overgangsalderen.2,9,17

VMS (vasomotoriske symptomer) er ofte både mere almindelige og værre for kvinder, der er kommet i overgangsalderen, fordi de har fået fjernet æggestokkene, end for kvinder, der kommer i overgangsalderen naturligt.2

Ja. Kliniske studier har vist, at problemer med VMS (vasomotoriske symptomer) er mere almindelige hos kvinder med et højere BMI* og kvinder, der ryger. At få styr på vægten og rygestop er derfor to ting, der kan bidrage til at lindre generne ved hedeture og nattesved.2

 

*Body Mass Index

Nej, symptomerne er forskellige fra kvinde til kvinde.

Hedeture og nattesved i overgangsalderen kan variere i sværhedsgrad.2,19

 

  • Let – du føler dig varm, men sveder ikke.
  • Moderat – du føler dig varm og sveder, men kan fortsætte med at gøre det, du er i gang med.
  • Svær – du bliver så varm og svedig, at du ikke kan fortsætte med det, du ellers var i gang med.

Alle er forskellige, men efter menopausen oplever cirka halvdelen af alle kvinder hedeture og nattesved omkring 33 gange om ugen.20

Referenser:

  1. https://www.socialstyrelsen.se/kunskapsstod-och-regler/regler-och-riktlinjer/nationella-riktlinjer/riktlinjer-och-utvarderingar/levnadsvanor/stod-i-arbetet/samtal-om-klimakteriet/3-55.
  2. Thurston RC. Vasomotor symptoms. In: Crandall CJ, Bachman GA, Faubion SS, et al., eds. Menopause Practice: A Clinician's Guide. 6th ed. Pepper Pike, OH: North American Menopause Society, 2019;43-55.
  3. Santoro NF. Menopause. In: Crandall CJ, Bachman GA, Faubion SS, et al., eds. Menopause Practice: A Clinician's Guide. 6th ed. Pepper Pike, OH: North American Menopause Society, 2019;1-21.
  4. Kronenberg F. Hot flashes: epidemiology and physiology. Ann NY Acad Sci 1990;592:52-86.
  5. Wakabayashi Y, Nakada T, Murata K, et al. Neurokinin B and dynorphin A in kisspeptin neurons of the arcuate nucleus participate in generation of periodic oscillation of neural activity driving pulsatile [...]. J Neurosci 2010;30(8):3124-3132.
  6. Padilla SL, Johnson CW, Barker FD, Patterson MA, Palmiter RD. A neural circuit underlying the generation of hot flushes. Cell Rep 2018;24(2):271-277.
  7. Krajewski-Hall SJ, Blackmore EM, McMinn JR, Rance NE. Estradiol alters body temperature regulation in the female mouse. Temperature 2017;5(1):56-69.
  8. Krajewski-Hall SJ, Miranda Dos Santos F, McMullen NTm Blackmore EM, Rance NE. Glutamatergic neurokinin 3 receptor neurons in the median preoptic nucleus modulate heat- defense pathways in female mice. Endocrinology 2019;160(4):803-816.
  9. Kaunitz AM, Manson JE. Management of menopausal symptoms. Obstet Gynecol 2015;126(4):859-876.
  10. Natural Menopause Relief. Rock My Menopause. https://rockmymenopause.com/get-informed/treatment/#Natural-menopause-relief. Accessed July 20, 2023.
  11. English M, Stoykova B, Slota C, Doward L, Siddiqui E, Crawford R, DiBenedetti D. Correction to: Qualitative study: burden of menopause-associated vasomotor symptoms (VMS) and validation of PROMIS sleep disturbance and sleep-related impairment measures for assessment of VMS impact on sleep. J Patient Rep Outcomes 2021;5(1):42.
  12. Monteleone P, Mascagni G, Giannini A, Genazzani AR, Simoncini T. Symptoms of menopause - global prevalence, physiology and implications. Nat Rev Endocrinol 2018;14(4):199-215.
  13. Avis NE, Crawford SL, Greendale G, et al. Duration of menopausal vasomotor symptoms over the menopause transition. JAMA Intern Med 2015;175(4):531-539.
  14. Biglia N, Cagnacci A, Gambacciani M, Lello S, Maffei S, Nappi RE. Vasomotor symptoms in menopause: a biomarker of cardiovascular disease risk and other chronic diseases? Climacteric 2017;20(4):306-312.
  15. What is menopause? The Menopause Charity. https://www.themenopausecharity.org/wp- content/uploads/2021/04/What-is-menopause_.pdf Accessed July 07, 2023.
  16. Jones RE, Lopez KH. Reproductive aging. In: Human Reproduction Biology. 4th ed. London, UK: Academic Press, 2013;119-131.
  17. Joshi S, Khandwe R, Bapat D, Deshmukh U. Effect of yoga on menopausal symptoms. Menopause Int 2011;17(3):78-81.
  18. Utian WH. Psychosocial and socioeconomic burden of vasomotor symptoms in menopause: a comprehensive review. Health Qual Life Outcomes 2005;3:47.
  19. Guideline on clinical investigation of medicinal products for hormone replacement therapy of oestrogen deficiency symptoms in postmenopausal women. EMA. Accessed July 07, 2023. https://www.ema.europa.eu/en/clinical-investigation-medicinal-products-hormone- replacement-therapy-oestrogen-deficiency-symptoms
  20. Hunter MS, Gentry-Maharaj A, Ryan A, et al. Prevalence, frequency and problem rating of hot flushes persist in older postmenopausal women: impact of age, body mass index, hysterectomy, hormone therapy use, lifestyle and mood in a cross-sectional cohort study of 10,418 British women aged 54-65. BJOG 2012;119(1):40-50.